عمل بای پس معده چیست

انواع عمل بای پس معده

• بای پس معده کلاسیک: این روش رایج‌ترین نوع بای پس معده است. در این روش، جراح یک کیسه کوچک از معده جدا می‌کند و آن را به روده کوچک متصل می‌کند. با این کار، غذا به جای عبور از قسمت اعظم معده، مستقیم به روده کوچک می‌رود.
• بای پس مینی معده: این روش از عمل بای پس معده مشابه تکنیک کلاسیک است، اما با برش‌های کوچکتر و کم‌تر تهاجمی انجام می‌شود. این روش برای افراد با شاخص توده بدنی بالا و یا کسانی که سابقه جراحی شکم دارند مناسب است.
• بای پس Roux-en-Y : این متد نوعی بای پس کلاسیک است که در آن، قسمتی از روده کوچک نیز برداشته می‌شود. این روش برای افراد با چاقی بسیار شدید و یا کسانی که سابقه جراحی بای پس معده ناموفق دارند مناسب است.

آزمایشات رایج قبل از عمل بای پس معده

• آزمایش خون: این آزمایش برای بررسی موارد زیر انجام می شود:
  • کم خونی
  • عفونت
  • عملکرد کبد و کلیه
  • سطح قند خون
  • وضعیت انعقاد خون
  • الکترولیت ها
• نوار قلب: برای بررسی سلامت قلب و ریتم آن
• تست تنفس: برای بررسی عملکرد ریه ها
• عکس قفسه سینه: برای بررسی وضعیت ریه ها و قلب
• سونوگرافی شکم: برای بررسی وضعیت کبد، کیسه صفرا، طحال و سایر اندام های شکمی
• آزمایش ادرار: برای بررسی عملکرد کلیه ها و وجود عفونت
• معاینه فیزیکی: توسط پزشک انجام می شود و شامل بررسی فشار خون، ضربان قلب، وزن و سایر علائم حیاتی است.

در برخی موارد، ممکن است آزمایشات دیگری نیز پیش از عمل بای پس معده درخواست شود، مانند:

• آزمایش های تیروئید: برای بررسی عملکرد غده تیروئید
• آزمایش های روانپزشکی: برای ارزیابی سلامت روان بیمار و آمادگی او برای عمل
• مشاوره با متخصص تغذیه: برای آموزش رژیم غذایی مناسب بعد از عمل

رژیم قبل از جراحی بای پس گاستریک به چه صورت است؟

رژیم قبل از عمل بای پس معده به طور کلی شامل دو مرحله است:

مرحله اول: کاهش وزن

• هدف: کاهش 5 تا 10 درصد از وزن بدن قبل از عمل است.
• مدت زمان: 2 تا 4 هفته قبل از عمل
• نوع رژیم:
  
  • مصرف غذاهای کم‌کالری و کم‌چرب
  • مصرف پروتئین کافی
  • مصرف مایعات زیاد
  • محدود کردن مصرف کربوهیدرات‌ها
  • پرهیز از مصرف غذاهای پرشکر و قند

مرحله دوم: آماده سازی روده

• هدف: پاکسازی روده قبل از عمل است.
• مدت زمان: 1 تا 2 روز قبل از عمل
• نوع رژیم:
  
  • مصرف مایعات شفاف مانند آب، آبگوشت، چای و قهوه بدون کافئین، شیر بدون چربی و ژلاتین
  • پرهیز از مصرف غذاهای جامد

مراحل انجام عمل بای پس معده

1. مشاوره با پزشک: اولین قدم، مشورت با یک جراح چاقی و بررسی شرایط جسمانی و سلامتی شما است. جراح با بررسی سابقه پزشکی، شاخص توده بدنی (BMI) و سایر فاکتورها، مناسب بودن این عمل را برای شما تعیین می‌کند.
2. آزمایش‌های پیش از عمل: قبل از عمل بای پس معده، باید آزمایش‌های مختلفی مانند آزمایش خون، نوار قلب و تست تنفس انجام شود تا سلامتی شما برای جراحی تأیید شود.
3. انتخاب روش جراحی: عمل گاستریک بای پس به دو روش باز و لاپاراسکوپی انجام می‌شود. در روش باز، جراح با ایجاد یک برش بزرگ در شکم، عمل را انجام می‌دهد. اما در روش لاپاراسکوپی، چند برش کوچک در شکم ایجاد شده و با استفاده از ابزارهای مخصوص، عمل انجام می‌شود.
4. انجام عمل: در جراحی بای پس معده، جراح، معده را به دو قسمت کوچک تقسیم می‌کند. قسمت بالایی معده که کیسه کوچک نامیده می‌شود، به روده کوچک متصل می‌شود. غذای مصرفی پس از ورود به کیسه کوچک، مستقیماً به روده کوچک وارد شده و بخش زیادی از معده و ابتدای روده کوچک از مسیر هضم غذا حذف می‌شود.
5. دوران نقاهت: پس از عمل بای پس معده، بیمار باید چند روز در بیمارستان بستری شود. در این مدت، رژیم غذایی مایعات و سپس غذاهای پوره شده برای بیمار تجویز می‌شود. همچنین، بیمار باید از فعالیت‌های سنگین خودداری کند و به تدریج به فعالیت‌های عادی خود بازگردد.

عمل بای پس معده چند ساعت طول میکشد؟

مدت زمان عمل کوچک کردن معده به روش بای پس به طور کلی بین 2 تا 4 ساعت است. عوامل مختلفی می‌توانند بر طول عمل تأثیر بگذارند:

• نوع جراحی: عمل بای پس معده به دو روش باز و لاپاراسکوپی انجام می‌شود. عمل لاپاراسکوپی معمولاً سریع‌تر از عمل باز است.
• تجربه جراح: جراحان باتجربه می‌توانند عمل را در زمان کوتاه‌تری انجام دهند.
• شرایط جسمانی بیمار: بیمارانی که از سلامتی عمومی خوبی برخوردارند، عمل سریع‌تر و آسان‌تری دارند.
• عوارض حین عمل: در برخی موارد، ممکن است عوارضی حین عمل رخ دهد که به زمان عمل اضافه کند.

به طور کلی، عمل گاستریک بای پس یک عمل نسبتاً کوتاه است و در بیشتر موارد در همان روز انجام می‌شود. بعد از عمل، بیمار باید چند روز در بیمارستان بستری شود تا تحت نظر باشد و روند بهبودی خود را آغاز کند.

عمل بای پس معده به روش لاپاراسکوپی 

در عمل بای پس معده به روش لاپاراسکوپی، جراح به جای ایجاد یک برش بزرگ در شکم، چندین برش کوچک ایجاد می کند. سپس، یک دوربین لاپاراسکوپ و ابزارهای جراحی از طریق این برش ها وارد شکم می شوند. 

جراح از دوربین برای مشاهده داخل شکم استفاده می کند و سپس با استفاده از ابزارهای جراحی، معده را به دو قسمت تقسیم می کند. قسمت بالایی معده که کیسه معده نامیده می شود، کوچکتر می شود. سپس، جراح کیسه معده جدید را به قسمت پایینی روده کوچک متصل می کند. این کار باعث می شود که غذا به جای عبور از قسمت اول روده کوچک، مستقیماً به قسمت پایینی روده کوچک برود.  عمل بای پس معده به روش لاپاراسکوپی معمولاً 2 تا 3 ساعت طول می کشد و بیماران معمولاً 1 تا 2 روز در بیمارستان بستری می شوند. 

مزایای عمل بای پس معده به روش لاپاراسکوپی:

• درد و خونریزی کمتر 
• بهبودی سریعتر 
• اسکارهای کوچکتر 
• احتمال عفونت کمتر